胆结石与胆囊息肉的区别主要体现在形成机制、症状表现、检查手段和处理方式四个方面。胆结石是胆汁成分沉积形成的固体结晶,胆囊息肉则是胆囊壁向腔内突出的赘生物。
1、形成机制
胆结石主要由胆固醇、胆色素或混合成分在胆汁中过饱和析出形成,与胆汁淤积、代谢异常等因素相关。胆囊息肉分为胆固醇性息肉、炎性息肉等类型,多数为胆固醇沉积或慢性炎症刺激导致的黏膜增生。
2、症状表现
胆结石常引起阵发性右上腹绞痛,可能伴随恶心呕吐,进食油腻食物后症状加重。胆囊息肉多数无明显症状,较大息肉可能出现右上腹隐痛或饱胀感,极少引起剧烈疼痛。
3、检查手段
超声检查是诊断两者的首选方法,胆结石表现为强回声团伴声影,可随体位移动。胆囊息肉显示为附着于胆囊壁的隆起性病变,不随体位变化,彩色多普勒可观察血流信号帮助鉴别性质。
4、处理方式
无症状胆结石可观察随访,反复发作需行胆囊切除术。胆囊息肉处理取决于大小和特征,直径超过10毫米、快速增长或伴有胆囊壁增厚时建议手术,较小息肉定期超声监测即可。
建议保持规律饮食,避免高脂高胆固醇食物,适度运动控制体重。出现持续腹痛、发热或黄疸等症状应及时就医,通过超声、CT等检查明确诊断后,由医生制定个体化治疗方案。定期体检有助于早期发现胆囊病变,避免病情进展。