足底筋膜炎主要表现为足跟或足底疼痛，可能伴随晨起第一步痛、长时间站立后加重等症状。足底筋膜炎是足底筋膜因反复微损伤引发的无菌性炎症，常见于跑步者、长期站立者及超重人群。
1、足跟疼痛
足底筋膜炎的典型症状是足跟部刺痛或钝痛，疼痛多位于足跟内侧。晨起下床或久坐后站立时疼痛明显，行走数步后可缓解。疼痛可能与足底筋膜在休息后突然牵拉有关，长期反复发作可能导致足跟骨刺形成。
2、晨起第一步痛
患者常描述晨起迈出第一步时足底剧烈疼痛，称为"第一步痛"。夜间休息时足底筋膜处于缩短状态，清晨突然负重会导致筋膜紧张引发疼痛。症状严重时可能影响正常行走，需扶墙或踮脚缓解。
3、活动后加重
长时间站立、行走或跑步后疼痛加剧，休息后可减轻。足底筋膜在承重时持续受到牵拉，炎症反应导致疼痛阈值降低。部分患者会出现足弓处烧灼感，可能放射至足趾区域。
4、足底压痛
按压足跟内侧或足弓中部可诱发明显压痛，严重者拒按。体检时可发现足底筋膜增厚，足弓支撑力减弱。部分患者伴随跟腱紧张或小腿肌肉僵硬，形成代偿性步态改变。
5、活动受限
慢性患者可能出现足部活动度下降，表现为踝关节背屈受限。长期疼痛可导致患者避免足跟负重，形成异常步态，进而引发膝关节或髋关节代偿性疼痛。严重者出现足底筋膜挛缩，影响正常行走功能。
足底筋膜炎患者应选择软底有缓冲的鞋子，避免赤足行走。每日可进行足底筋膜拉伸训练，如用毛巾牵拉足趾或踩网球滚动按摩。控制体重减轻足部负荷，急性期可冰敷疼痛部位。若保守治疗3个月无效，建议就医评估是否需要体外冲击波治疗或局部注射治疗。夜间使用足弓支具保持筋膜伸展状态，有助于缓解晨起疼痛症状。