心脏瓣膜置换术前需完成术前检查、药物调整、心理准备、生活管理四项核心准备。主要涉及血常规、心电图等基础检查，抗凝药物使用指导，焦虑情绪疏导及戒烟限酒等生活习惯干预。
1、术前检查
需完善心脏超声评估瓣膜病变程度，冠状动脉造影排查合并冠心病可能。血常规关注血红蛋白与感染指标，凝血功能检查指导术中抗凝策略。胸部X线片排除肺部感染，心电图捕捉心律失常风险。肾功能检查为造影剂使用提供依据，部分患者需加做颈动脉超声预防围术期脑梗。
2、药物调整
长期服用华法林的患者术前需过渡为低分子肝素，阿司匹林等抗血小板药物通常术前停用7天。利尿剂在手术当日早晨停用，β受体阻滞剂根据心率调整。糖尿病患者需改用胰岛素控制血糖，高血压患者继续服用降压药至手术当天。所有药物调整需严格遵循心外科医师指导。
3、心理准备
通过医患沟通了解手术必要性及人工瓣膜类型选择，机械瓣需终身抗凝但耐久性好，生物瓣无须抗凝但存在二次手术可能。术前观看手术动画演示减轻恐惧，与术后康复病友交流增强信心。家属需参与术前谈话签署知情同意书，准备术后陪护排班表。
4、生活管理
术前2周起严格戒烟降低肺部并发症风险，戒酒避免影响凝血功能。每日练习深呼吸及咳嗽训练促进术后排痰，进行下肢肌肉锻炼预防静脉血栓。术前8小时禁食固体食物，6小时禁饮清液体，2小时停止口服药物。备好宽松开襟衣物、防滑拖鞋等术后用品，去除指甲油及金属饰品。
术前1周保持每日7小时睡眠增强免疫力，饮食选择高蛋白低盐食物储备营养。准备含氯己定的漱口水维持口腔卫生，修剪指甲避免术中划伤。提前联系血站备血，女性患者避开月经期手术。术后康复阶段需逐步恢复活动量，3个月内避免提重物及剧烈运动，定期复查凝血功能与心脏超声。