鼓膜穿孔合并耳鸣患者需注意避免耳道进水、防止感染、控制噪音暴露，同时避免用力擤鼻或剧烈运动。鼓膜穿孔多由外伤、中耳炎等因素引起，耳鸣可能与内耳微循环障碍、神经损伤有关，建议及时就医评估穿孔程度并接受针对性治疗。
日常需保持外耳道干燥，洗澡或游泳时使用防水耳塞阻隔水流。避免乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动，防止穿孔扩大。远离嘈杂环境，必要时佩戴降噪耳塞保护残余听力。禁止自行掏挖耳道，防止器械损伤加重穿孔。擤鼻涕时应单侧交替进行，避免鼻腔压力骤增影响鼓膜修复。
若出现耳道流脓、发热或眩晕等症状，提示可能继发感染或迷路炎，需立即就诊。穿孔较大或持续不愈者可能需行鼓膜修补术，术后需严格遵循医嘱保持术耳清洁。耳鸣严重时可尝试白噪音掩蔽治疗，但禁用氨基糖苷类等耳毒性药物。合并中耳炎者需规范使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液，避免全身应用耳毒性药物如庆大霉素注射液。
饮食宜补充富含锌元素的海产品与坚果，有助于黏膜修复。限制咖啡因及酒精摄入以防血管收缩加重耳鸣。睡眠时抬高床头可缓解耳部充血，避免侧卧压迫患耳。定期复查耳内镜监测穿孔愈合情况，听力持续下降者需考虑佩戴助听器干预。保持情绪稳定有助于减轻耳鸣困扰，必要时可寻求心理疏导。