冠心病患者适当运动有助于改善心血管功能、控制病情进展。运动主要通过增强心肌供血、调节代谢、减轻体重等机制发挥作用。
1、改善心肌供血
规律运动可促进冠状动脉侧支循环形成，增加心肌血液灌注。运动时血管内皮细胞释放一氧化氮增多，有助于扩张冠状动脉，缓解心肌缺血症状。建议选择快走、太极拳等低强度有氧运动，避免剧烈运动诱发心绞痛。
2、调节脂质代谢
运动能提高高密度脂蛋白胆固醇水平，加速低密度脂蛋白胆固醇分解。每周坚持150分钟中等强度运动，可使总胆固醇下降明显。这对延缓冠状动脉粥样硬化斑块进展具有重要作用。
3、控制血压血糖
运动通过增强胰岛素敏感性帮助稳定血糖，同时调节自主神经功能降低血压。血压每下降5mmHg，冠心病风险可显著降低。合并高血压或糖尿病的患者更需保持规律运动。
4、减轻心脏负荷
运动减重能直接降低心脏做功负荷，体重下降5%-10%即可改善心功能。肥胖患者通过运动减少内脏脂肪沉积，可减轻炎症反应对血管内皮的损害。
5、缓解焦虑抑郁
运动刺激内啡肽分泌，帮助缓解冠心病伴随的心理压力。团体运动还能增强社交支持，避免情绪波动诱发心血管事件。建议每周进行3次以上身心放松训练。
冠心病患者运动前需经医生评估，选择合适运动方式和强度。运动时携带急救药物，避免寒冷、空腹等危险时段。建议从每次10分钟低强度运动开始，循序渐进增加至30分钟。运动中和运动后注意监测心率、血压变化，出现胸闷气促立即停止。日常需配合低盐低脂饮食、规律服药和定期复查，实现综合管理。