小儿斜视主要有共同性斜视和麻痹性斜视两种类型。共同性斜视表现为眼球偏斜角度固定，麻痹性斜视则因眼外肌功能障碍导致眼球运动受限。
1、共同性斜视
共同性斜视是儿童最常见的斜视类型，主要表现为双眼视轴不平行但偏斜角度恒定。可能与先天性眼球发育异常、屈光不正或遗传因素有关，患儿常出现视物重影、代偿性歪头等症状。确诊后需通过屈光矫正、遮盖疗法或手术调整眼外肌位置，常用药物包括复方托吡卡胺滴眼液改善调节功能，严重者可选择直肌后徙术等手术干预。
2、麻痹性斜视
麻痹性斜视由支配眼外肌的神经或肌肉病变引起，常见于颅脑外伤、病毒感染或颅内肿瘤压迫。特征为眼球向特定方向运动受限，可伴随复视、眩晕等症状。需通过头颅影像学排查病因，急性期可使用甲钴胺片营养神经，后期可考虑肉毒毒素注射或肌肉移位术矫正。家长需注意患儿避免剧烈运动以防跌倒。
家长发现儿童出现眼球位置异常或频繁揉眼时，应及时到眼科进行同视机检查和视力评估。日常生活中需控制电子产品使用时间，保证每日2小时以上户外活动，定期复查屈光度。饮食中适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免高糖饮食加重屈光问题。若斜视伴有弱视，需严格遵医嘱进行遮盖治疗并配合视觉训练。