儿童打鼾可能与腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎、肥胖等因素有关。儿童打鼾通常表现为睡眠时呼吸声粗重、张口呼吸、睡眠不安等症状。
1、腺样体肥大
腺样体肥大是儿童打鼾的常见原因之一。腺样体位于鼻咽部,属于淋巴组织,在儿童期较为发达。腺样体肥大会阻塞后鼻孔,导致鼻腔通气不畅,引起打鼾。腺样体肥大可能与反复上呼吸道感染有关。患儿可能出现鼻塞、流鼻涕、听力下降等症状。治疗方面,轻度肥大可采取鼻喷激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解症状,严重肥大需考虑腺样体切除术。
2、扁桃体肥大
扁桃体肥大也是导致儿童打鼾的重要原因。扁桃体位于口咽部,过度肥大会阻塞气道,影响呼吸。扁桃体肥大可能与反复感染有关,患儿可能出现咽痛、吞咽困难等症状。治疗上,轻度肥大可观察,严重肥大影响呼吸时需考虑扁桃体切除术。术后需注意饮食调理,避免刺激性食物。
3、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎会引起鼻黏膜水肿,导致鼻腔通气不畅,从而引发打鼾。过敏性鼻炎通常由尘螨、花粉等过敏原引起,患儿可能出现鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。治疗上可采取抗组胺药物如氯雷他定糖浆、鼻喷激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂等。同时应避免接触过敏原,保持室内清洁。
4、肥胖
肥胖儿童颈部脂肪堆积较多,可能导致气道狭窄,引起打鼾。肥胖与饮食过量、运动不足等因素有关。患儿除打鼾外,还可能表现为白天嗜睡、注意力不集中等。治疗上应控制饮食,增加运动量,减轻体重。必要时可进行睡眠监测,评估是否存在睡眠呼吸暂停。
家长应注意观察儿童打鼾情况,若打鼾频繁或伴有呼吸暂停、白天嗜睡等症状,应及时就医。日常生活中应保持室内空气流通,避免儿童接触二手烟,控制体重,预防上呼吸道感染。对于过敏性鼻炎患儿,应定期清洁床上用品,减少尘螨接触。若症状持续不缓解,建议到耳鼻喉科就诊,进行详细检查。