脚膝盖后面疼痛可能与腘窝囊肿、肌腱炎、骨关节炎、半月板损伤、深静脉血栓等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物干预、穿刺抽液、手术切除等方式缓解。
1、腘窝囊肿
腘窝囊肿是膝关节后方滑液异常积聚形成的囊性肿物，可能与关节退变或炎症刺激有关。典型表现为膝盖后方肿胀伴钝痛，屈膝时症状加重。超声或核磁共振可确诊。轻度囊肿可通过穿刺抽液联合糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液治疗，反复发作或体积较大者需行关节镜手术切除。
2、肌腱炎
股二头肌或半腱肌肌腱过度使用会导致腘绳肌止点炎症，常见于跑步、跳跃等运动后。表现为屈膝时后侧牵拉痛，局部压痛明显。急性期需停止运动并冰敷，慢性期可采用冲击波治疗，疼痛持续者可局部注射利多卡因注射液缓解症状。
3、骨关节炎
膝关节退行性变可能引发后方关节囊牵涉痛，多见于中老年人群。晨起僵硬和上下楼梯痛是典型症状，X线可见关节间隙狭窄。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时使用塞来昔布胶囊控制炎症，严重畸形需考虑人工关节置换。
4、半月板损伤
半月板后角撕裂会引发膝盖后方定位明确的刺痛，常伴关节交锁和弹响。核磁共振检查可明确损伤程度。急性损伤可用膝关节支具制动，配合口服洛索洛芬钠片消炎镇痛，Ⅲ度撕裂需关节镜下行半月板成形术。
5、深静脉血栓
小腿深静脉血栓形成可能导致腘窝区胀痛，伴有下肢肿胀和皮温升高。血管超声可确诊。需立即使用低分子肝素钙注射液抗凝，严重者需植入下腔静脉滤器预防肺栓塞，恢复期穿戴医用弹力袜促进回流。
建议避免长时间保持屈膝姿势，运动前充分热身并佩戴护膝。控制体重减轻关节负荷，游泳等低冲击运动有助于增强膝关节稳定性。若疼痛持续超过一周、夜间痛醒或伴红肿发热，需及时就医排查感染、肿瘤等严重病变。日常可进行直腿抬高锻炼股四头肌，睡眠时在腘窝处垫软枕保持膝关节轻度屈曲。