胸膜炎的症状主要有胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热等。胸膜炎是胸膜发生的炎症反应，可能由感染、外伤、自身免疫性疾病等因素引起，建议患者及时就医检查。
1、胸痛
胸痛是胸膜炎最常见的症状，通常表现为尖锐或刺痛感，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多位于胸壁外侧，可能向肩部或腹部放射。胸痛主要由炎症刺激胸膜神经末梢导致，患者可能因疼痛而不敢深呼吸，形成浅快呼吸模式。胸膜炎引起的胸痛需与心绞痛、肺栓塞等疾病鉴别，可通过胸部X线、超声等检查明确诊断。
2、呼吸困难
呼吸困难在胸膜炎患者中较为常见，主要由于胸痛限制呼吸运动以及胸腔积液压迫肺组织所致。患者常感觉呼吸费力、气短，尤其在活动后加重。大量胸腔积液时可能出现端坐呼吸、口唇发绀等表现。呼吸困难程度与胸腔积液量相关，少量积液可能仅引起轻微不适，大量积液则可能导致严重呼吸功能障碍。
3、咳嗽
胸膜炎患者可能出现干咳或少量痰液的咳嗽，咳嗽多因胸膜受刺激引起。咳嗽通常在深呼吸或改变体位时诱发，可能加重胸痛症状。若胸膜炎由肺部感染引起，咳嗽可能伴有脓性痰液。咳嗽持续时间较长时，需警惕结核性胸膜炎可能，应进行痰液检查及结核菌素试验等进一步检查。
4、发热
感染性胸膜炎常伴有发热症状，体温可升高至38-39摄氏度，可能伴有寒战、乏力等全身症状。发热程度与感染病原体类型有关，细菌性胸膜炎通常表现为高热，结核性胸膜炎多为低热。非感染性胸膜炎如类风湿性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎等通常无发热或仅轻度发热。持续发热超过1周需考虑复杂性胸膜炎可能。
胸膜炎患者应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，采取患侧卧位可减轻胸痛。饮食宜清淡易消化，保证足够蛋白质和维生素摄入，避免辛辣刺激性食物。保持室内空气流通，戒烟并避免接触二手烟。遵医嘱按时服药，定期复查胸部影像学检查，观察症状变化。如出现呼吸急促、持续高热、意识改变等严重症状应立即就医。