混合痔手术后肛门漏屎可能与肛门括约肌损伤、术后创面愈合不良、肛门局部感染、术后排便习惯改变、神经反射异常等因素有关，可通过肛门功能锻炼、药物治疗、物理治疗、调整饮食、手术治疗等方式改善。
一、肛门括约肌损伤
手术过程中可能对肛门括约肌造成轻微损伤，导致控便能力暂时下降。表现为排便后肛门有少量粪便残留或无法感知排气。需避免久坐久站，每日进行提肛运动，每次收缩肛门3-5秒后放松，重复10-15次为一组。
二、术后创面愈合不良
创面未完全愈合时可能出现渗液混合粪便残留。可能与局部血液循环差、过度活动有关。可遵医嘱使用康复新液湿敷创面，或外用马应龙麝香痔疮膏促进愈合。保持会阴清洁干燥，排便后可用温水冲洗。
三、肛门局部感染
术后继发感染可能导致肛门肿胀影响闭合功能。常伴有疼痛、分泌物增多。需就医检查，必要时口服头孢克洛分散片抗感染，配合高锰酸钾坐浴，每日1-2次，浓度以浅粉色为宜。
四、术后排便习惯改变
术后肠功能紊乱或刻意抑制排便可能引起粪便蓄积后溢出。建议增加膳食纤维摄入，如燕麦、火龙果等，必要时短期使用乳果糖口服溶液软化粪便。建立定时排便习惯，避免如厕时过度用力。
五、神经反射异常
手术区域神经末梢暂时性功能障碍可能导致肛门感觉减退。通常随着时间推移逐渐恢复，期间可进行生物反馈治疗，通过仪器训练改善肛门直肠协调功能。严重者需考虑肛门括约肌修复术。
术后3个月内出现轻度漏粪属常见现象，需保持肛周皮肤清洁，使用氧化锌软膏预防皮炎。避免辛辣刺激食物，控制咖啡因摄入。若症状持续超过6周或伴随发热、剧烈疼痛，应及时复查肛门指诊和肛管超声。日常可穿棉质透气内裤，排便后使用婴儿湿巾轻柔清洁，减少摩擦刺激。