产前抑郁症对胎儿的影响可能较大，主要表现为胎儿发育迟缓、早产风险增加、出生后情绪行为异常等。产前抑郁症可能与激素水平变化、心理压力过大、家族遗传史等因素有关，建议孕妇及时就医干预。
产前抑郁症孕妇体内长期处于高应激状态，过高的皮质醇等应激激素可能通过胎盘屏障影响胎儿。这种激素环境会抑制胎儿细胞分裂速度，导致体重增长缓慢，部分胎儿可能出现头围偏小等发育迟缓表现。临床数据显示这类胎儿出生时低体重概率明显增高。孕妇持续情绪低落还可能减少胎盘血流量，胎儿获取营养和氧气受限，进一步加重生长受限。
严重产前抑郁症可能诱发子宫异常收缩，增加早产发生概率。抑郁症状常伴随失眠、食欲紊乱等生理变化，孕妇体内炎症因子水平升高可能刺激子宫肌层收缩。早产儿各器官发育不成熟，面临呼吸窘迫综合征、脑损伤等并发症风险。研究显示中重度抑郁孕妇发生34周前早产的概率较普通孕妇显著提升。
胎儿期暴露于母体抑郁环境可能影响神经发育，导致出生后情绪调节障碍。母亲抑郁时分泌的特定生物活性物质可能改变胎儿大脑杏仁核、前额叶等情绪相关区域的发育轨迹。这类儿童婴幼儿期可能表现出更频繁的哭闹、睡眠障碍，学龄期出现注意力缺陷、焦虑倾向的概率更高。部分研究还发现其皮质醇觉醒反应异常等神经内分泌变化。
建议孕妇每周进行30分钟以上中等强度运动如孕妇瑜伽，有助于提升体内内啡肽水平。家属应协助记录孕妇情绪变化，发现持续两周以上的心境低落、兴趣减退等症状需及时到精神心理科就诊。饮食上可增加深海鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，必要时在医生指导下使用舍曲林片等妊娠安全分级较高的抗抑郁药物。定期进行胎儿超声检查及胎心监护，动态评估胎儿宫内状况。