结膜炎一直不好可能与细菌感染、病毒感染、过敏反应、环境刺激、干眼症等因素有关。结膜炎是结膜组织的炎症反应，表现为眼红、眼痒、分泌物增多等症状，若长期未愈需排查具体病因。
1、细菌感染
细菌性结膜炎可能由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起，表现为黄色脓性分泌物增多。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物。未规范用药或耐药菌感染可能导致病情迁延。
2、病毒感染
腺病毒或单纯疱疹病毒引起的病毒性结膜炎常伴随水样分泌物和耳前淋巴结肿大。可遵医嘱使用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。病毒感染具有自限性但易复发。
3、过敏反应
过敏性结膜炎多因花粉、尘螨等过敏原诱发，表现为剧烈眼痒和结膜充血。需避免接触过敏原，遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液等抗过敏药物。季节性过敏可能反复发作。
4、环境刺激
长期接触风沙、烟雾或隐形眼镜佩戴不当可能导致慢性结膜刺激。表现为眼部异物感和轻微充血。需改善用眼环境，减少隐形眼镜使用时长，必要时使用人工泪液缓解症状。
5、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过强会引发干眼性结膜炎，表现为眼干涩和烧灼感。可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液。长期电子屏幕使用会加重症状。
建议避免揉眼并保持眼部清洁，使用独立毛巾防止交叉感染。室内使用加湿器改善空气湿度，外出佩戴防护眼镜。若症状持续超过2周或出现视力下降、眼痛等症状，应及时到眼科进行裂隙灯检查、泪液分泌试验等专项检查。饮食上可增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持眼表健康。