漏出性腹水可能由低蛋白血症、门静脉高压、心力衰竭、肾病综合征、缩窄性心包炎等原因引起，可通过补充蛋白、利尿治疗、限盐饮食、腹腔穿刺引流、原发病治疗等方式干预。
1、低蛋白血症
血浆白蛋白水平降低导致胶体渗透压下降，液体从血管渗入腹腔形成腹水。常见于营养不良或慢性肝病患者，表现为腹部膨隆伴下肢水肿。需通过静脉输注人血白蛋白注射液，配合口服复方氨基酸胶囊改善营养状态。日常需增加鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物摄入。
2、门静脉高压
肝硬化等疾病导致门静脉系统压力升高，促使液体漏出至腹腔。患者可能出现脐周静脉曲张和脾肿大。治疗需使用呋塞米片联合螺内酯片利尿，严重时需行经颈静脉肝内门体分流术。限制每日钠盐摄入不超过3克有助于减轻水钠潴留。
3、心力衰竭
右心衰竭时体循环淤血使毛细血管静水压增高，液体渗出形成腹水。多伴有颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。需规范使用地高辛片增强心肌收缩力，配合托拉塞米注射液利尿。患者应保持半卧位休息，每日监测体重变化。
4、肾病综合征
大量蛋白尿导致低蛋白血症引发腹水，典型表现为高度水肿和泡沫尿。需使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，配合黄葵胶囊减少蛋白尿。饮食需采用优质低蛋白方案，控制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.8-1克。
5、缩窄性心包炎
心包增厚限制心脏舒张功能，导致静脉回流受阻形成腹水。特征性表现为奇脉和心包叩击音。确诊后需行心包剥离术解除压迫，术前可使用布美他尼片缓解症状。术后需循序渐进增加活动量，避免剧烈运动。
漏出性腹水患者应每日记录腹围变化，避免摄入腌制食品及含钠调味品。卧床时建议抬高下肢促进回流，出现呼吸困难或尿量骤减需立即就医。长期管理需针对原发病进行规范治疗，定期复查肝功能、尿蛋白等指标，营养支持可选用乳清蛋白粉作为膳食补充，但须在医生指导下调整用量。