呼吸时肋骨下隐隐作痛建议挂呼吸内科或胸外科，可能与肋间神经痛、胸膜炎、肋骨骨折、肺炎、胃食管反流等疾病有关。
1、呼吸内科
呼吸内科主要排查肺部及胸膜病变。若疼痛伴随咳嗽、发热或呼吸困难，可能由肺炎或胸膜炎引起。胸膜炎多因感染导致胸膜粘连，呼吸时牵拉引发疼痛；肺炎常伴随肺部啰音和影像学渗出影。医生可能建议血常规、C反应蛋白检测及胸部CT检查，确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗感染药物。
2、胸外科
胸外科侧重处理胸壁及骨骼问题。肋骨骨折或肋软骨炎可能因外伤、剧烈咳嗽导致局部压痛，深呼吸时疼痛加剧。隐匿性骨折需通过肋骨三维重建CT确诊，轻度骨折可通过胸带固定缓解，严重移位需手术复位。肋软骨炎可局部热敷或使用双氯芬酸钠凝胶外用。
3、心血管内科
心绞痛或心包炎可能放射至肋弓下，尤其劳累后出现的闷痛需警惕。心绞痛多伴压迫感并向左肩放射，心电图可见ST段改变；心包炎听诊可闻及心包摩擦音。需完善心肌酶谱、心脏超声检查，确诊后使用硝酸甘油片或阿司匹林肠溶片等药物。
4、消化内科
胃十二指肠溃疡或胆囊炎可能引发右侧季肋区疼痛。胃溃疡疼痛多与进食相关，伴有反酸嗳气；胆囊炎常因油腻饮食诱发，墨菲征阳性。胃镜检查或腹部超声可明确诊断，治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊、熊去氧胆酸片等药物。
5、急诊科
突发剧烈疼痛伴血压下降、呼吸困难时，需排除气胸、肺栓塞等急症。张力性气胸可出现气管偏移和皮下气肿，需立即胸腔穿刺减压；肺栓塞多有下肢静脉血栓史，D-二聚体检测和CT肺动脉造影可确诊，需紧急抗凝治疗。
日常应注意避免剧烈运动或突然转身动作，疼痛时可尝试调整呼吸节奏至浅慢模式。睡眠时选择患侧卧位可能减轻胸膜牵拉痛，但持续超过3天或伴随发热、咯血等症状须及时就诊。建议完善血常规、影像学等基础检查后再针对性转诊专科，避免反复挂号延误诊治。