急性鼻炎与慢性鼻炎如何区别 急性鼻炎与慢性鼻炎的不同之处细说

急性鼻炎与慢性鼻炎的区别主要在于病程长短、症状特点及病因差异。急性鼻炎通常由病毒感染引起，病程短且症状剧烈；慢性鼻炎多与长期刺激或炎症反复发作有关，病程迁延且症状持续。两者在治疗方式和预后上也有明显不同。

1、病程差异

急性鼻炎病程一般在7-10天，起病急骤，症状在1-3天内达到高峰后逐渐缓解。慢性鼻炎病程超过12周，症状反复发作或持续存在，可能伴随数月甚至数年。急性鼻炎痊愈后黏膜可完全修复，慢性鼻炎常导致鼻黏膜增生性改变。

2、症状特点

急性鼻炎以鼻塞、清水样涕、打喷嚏为主要表现，可能伴有发热、头痛等全身症状。慢性鼻炎鼻塞呈持续性或交替性，鼻涕多为黏稠分泌物，可能伴有嗅觉减退、咽喉异物感，全身症状较少见。

3、病因不同

急性鼻炎90%以上由鼻病毒、冠状病毒等感染引起。慢性鼻炎病因复杂，包括长期粉尘刺激、过敏原暴露、鼻腔结构异常、激素水平变化等，也可能由急性鼻炎反复发作演变而来。

4、检查表现

急性鼻炎鼻镜检查可见鼻黏膜充血肿胀，表面有浆液性分泌物。慢性鼻炎可能表现为黏膜肥厚、苍白水肿或干燥萎缩，严重者可见鼻甲肥大、息肉样变等器质性改变。

5、治疗原则

急性鼻炎以对症治疗为主，可使用盐酸伪麻黄碱片缓解鼻塞，氯雷他定片控制过敏症状，生理性海水鼻腔喷雾保持湿润。慢性鼻炎需消除致病因素，慢性肥厚性鼻炎可能需要布地奈德鼻喷雾剂长期抗炎，萎缩性鼻炎需使用复方薄荷脑滴鼻液改善症状，严重者需考虑下鼻甲部分切除术。

预防鼻炎反复发作需保持室内空气流通，避免接触过敏原，冬季注意保暖。建议过敏性鼻炎患者定期清洗鼻腔，慢性鼻炎患者戒烟并减少辛辣刺激食物摄入。若鼻塞持续加重或出现脓性分泌物，应及时就医排除鼻窦炎等并发症。鼻腔局部用药需严格遵医嘱，避免长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。