肠息肉的产生主要与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯有关。肠息肉是肠黏膜表面突出的异常生长组织,可能发展为腺瘤性息肉或炎性息肉,部分存在癌变风险。
1、遗传因素
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可直接导致肠息肉高发。这类患者常存在APC基因突变,青少年时期即出现数百枚息肉,伴随腹痛、便血等症状。需通过肠镜监测,必要时行预防性结肠切除术。遗传性非息肉病性结直肠癌综合征也会增加息肉形成概率,建议直系亲属定期筛查。
2、慢性炎症刺激
溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠炎持续损伤黏膜,导致炎性息肉增生。长期炎症使细胞修复机制异常,可能出现假性息肉或绒毛状腺瘤。患者多有腹泻、里急后重感,需控制原发病,使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶片等抗炎药物,重度者需生物制剂治疗。
3、不良饮食习惯
长期高脂低纤饮食会改变肠道菌群,增加次级胆汁酸生成,刺激肠上皮增生。红肉、加工食品中的亚硝酸盐与胺类结合形成致癌物。建议增加西蓝花、燕麦等膳食纤维摄入,限制每日红肉不超过70克。酒精和烟草中的有害物质也会损伤肠屏障功能。
肠息肉患者应每年进行肠镜复查,腺瘤性息肉需内镜下切除。日常保持每日30克膳食纤维摄入,适量补充维生素D和钙剂。避免久坐,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,有助于改善肠道蠕动功能。出现便血、排便习惯改变时需及时就诊。