肺结核住院十天后是否具有传染性需结合痰菌检测结果判断，痰涂片或培养阴性者通常传染性较低，阳性者仍需隔离治疗。
肺结核的传染性主要取决于患者痰液中结核分枝杆菌的活菌数量及排菌状态。住院期间规范抗结核治疗10天后，部分患者痰菌载量可显著下降，但完全转阴需更长时间。若出院前连续3次痰涂片阴性且临床症状改善，传染风险大幅降低。但耐药结核病或免疫功能低下患者可能排菌期延长，需多次复查确认。
少数情况下，患者可能出现痰菌假阴性或治疗反应延迟。痰培养阳性但涂片阴性者仍具潜在传染性，尤其存在空洞型肺结核或合并糖尿病等基础疾病时。儿童肺结核通常排菌量少，但密切接触者仍需防护。痰菌未转阴者应继续隔离至治疗2-4周后复查。
出院后应继续规范服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物6-9个月。患者需单独居住通风房间，佩戴口罩处理痰液，餐具煮沸消毒。密切接触者应进行结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验筛查。保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次，紫外线消毒可降低环境菌量。营养支持需保证优质蛋白和维生素A/D摄入，适量补充乳清蛋白粉有助于病灶修复。