孕30周出现会阴疼痛可能由生理性压迫、假性宫缩、泌尿系统感染、耻骨联合分离、阴道炎等原因引起，可通过调整姿势、局部热敷、抗感染等方式缓解。建议孕妇及时就医明确病因，避免自行用药。
1.生理性压迫
妊娠晚期子宫增大可能压迫盆底神经与血管，导致会阴区胀痛或刺痛感。这种疼痛通常呈间歇性，改变体位或卧床休息后可减轻。日常可采取侧卧位减少压迫，避免久站久坐，使用孕妇枕支撑腰部缓解不适。若疼痛持续加重或伴随下肢水肿需警惕静脉回流障碍。
2.假性宫缩
孕中晚期可能出现不规律宫缩引发会阴牵涉痛，表现为下腹紧绷感伴随短暂刺痛。这种情况与激素变化有关，通常休息后自行缓解。建议记录宫缩频率，若每小时超过4次或伴随见红、破水等症状，需立即就医排除早产风险。可通过深呼吸放松肌肉，避免触摸刺激腹部。
3.泌尿系统感染
妊娠期免疫力下降易引发尿道炎或膀胱炎，疼痛多位于耻骨上方并放射至会阴，常伴随尿频尿急。可能与饮水不足、憋尿等因素有关。确诊需进行尿常规检查，医生可能开具头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。日常需保持每日2000毫升饮水量，排尿后从前向后清洁会阴。
4.耻骨联合分离
孕激素松弛素分泌增加可能导致耻骨间隙增宽，表现为行走翻身时剧烈锐痛，严重者出现步态异常。这种情况与胎儿压迫和韧带松弛有关，疼痛可放射至会阴区。建议使用骨盆带固定，睡眠时双腿间夹枕减少牵拉，避免单侧负重。若疼痛影响活动需骨科评估，必要时进行物理治疗。
5.阴道炎
念珠菌或细菌性阴道炎可能引发会阴灼痛伴分泌物异常，妊娠期阴道环境改变易诱发感染。医生可能根据病原体选择克霉唑阴道片或甲硝唑阴道凝胶，禁止自行冲洗阴道。日常应选择棉质透气内裤，如出现分泌物颜色气味改变或外阴瘙痒需及时就诊。
孕晚期会阴疼痛需密切观察伴随症状，避免提重物或突然体位改变。建议每日进行凯格尔运动增强盆底肌力量，睡眠时左侧卧位改善血液循环。若疼痛持续超过2天、出现发热或阴道流血等预警症状，须立即前往产科急诊。定期产检时需向医生描述疼痛特点，必要时进行B超或胎心监护评估胎儿状况。