半月板损伤与骨性关节炎在病因、症状及治疗上存在明显差异。半月板损伤主要由膝关节扭转或外伤导致，表现为关节交锁、弹响；骨性关节炎则是关节软骨退行性变引发的慢性疾病，以晨僵、活动后疼痛为特征。
1、病因差异
半月板损伤多由运动损伤、膝关节急性扭转或长期负重活动引起，常见于运动员或中青年人群。骨性关节炎主要与年龄增长、肥胖、关节劳损相关，软骨磨损后出现骨质增生，多发于中老年人。遗传因素可能增加两类疾病的发病概率。
2、症状表现
半月板损伤急性期会出现关节肿胀、剧烈疼痛，慢性期表现为上下楼梯时膝关节不稳感。骨性关节炎疼痛呈渐进性加重，寒冷天气症状明显，晚期可能出现关节畸形。两者均可伴随关节积液，但半月板损伤更易引发机械性卡压症状。
3、影像学特征
磁共振成像可清晰显示半月板撕裂的位置和程度，X线检查对骨性关节炎的诊断更具价值，能观察到关节间隙狭窄、骨赘形成等典型改变。超声检查对两类疾病均有辅助诊断意义。
4、治疗原则
半月板损伤根据损伤程度选择保守治疗或关节镜手术，急性期需制动冰敷。骨性关节炎以延缓病程为主，常用玻璃酸钠关节腔注射、口服硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。两类疾病均可配合物理治疗缓解症状。
5、预后转归
半月板损伤经规范治疗后功能多可完全恢复，但严重撕裂可能遗留长期不适。骨性关节炎属不可逆病变，通过体重管理、关节保护可控制进展。两类疾病均需避免过度负重活动，定期复查评估病情变化。
建议两类患者均需保持合理体重，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。半月板损伤术后应遵医嘱进行康复训练，骨性关节炎患者可尝试中医针灸辅助治疗。日常注意膝关节保暖，避免长时间蹲跪姿势，出现持续疼痛或活动受限时及时就医评估。