过敏性血管炎的常见症状主要有皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、肾脏损害、神经系统症状等。过敏性血管炎是一种由过敏反应引起的血管炎症性疾病,通常表现为多系统受累。
1、皮肤紫癜
皮肤紫癜是过敏性血管炎最常见的症状,表现为下肢对称分布的紫红色斑丘疹,按压不褪色。皮疹可能伴有轻微疼痛或瘙痒感,严重时可出现水疱或溃疡。皮肤紫癜通常与血管壁炎症导致红细胞外渗有关,需避免搔抓以防感染。
2、关节疼痛
约半数患者会出现膝关节、踝关节等大关节的肿胀疼痛,活动时加重。关节症状多为暂时性,一般不造成永久性损伤,但可能反复发作。关节疼痛与免疫复合物沉积引发的炎症反应相关,休息和抬高患肢有助于缓解症状。
3、腹痛
胃肠型过敏性血管炎可表现为阵发性脐周绞痛,伴有恶心呕吐或便血。腹痛由肠壁小血管炎症导致黏膜水肿出血引起,严重时可能并发肠套叠或穿孔。出现持续腹痛需警惕急腹症,应及时就医评估。
4、肾脏损害
部分患者会出现血尿、蛋白尿等肾脏损害表现,严重者可进展为肾炎或肾病综合征。肾脏受累与免疫复合物沉积在肾小球有关,需定期监测尿常规和肾功能。早期发现肾脏病变有助于及时干预避免肾功能恶化。
5、神经系统症状
少数患者可能出现头痛、抽搐或周围神经病变等神经系统症状。这些症状与脑血管炎导致缺血或神经纤维损伤相关,属于疾病严重表现。出现神经系统症状提示病情较重,需立即住院治疗。
过敏性血管炎患者应避免接触已知过敏原,注意休息并保持皮肤清洁。饮食宜选择易消化食物,避免辛辣刺激。急性期需限制活动,观察尿液颜色和腹痛变化。建议定期复查尿常规和血常规,遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定片、免疫抑制剂如环磷酰胺胶囊等药物控制病情。出现新发皮疹、持续腹痛或血尿加重等情况应及时复诊。