小儿先天性心脏病早期症状主要有呼吸急促、喂养困难、生长发育迟缓等。先天性心脏病是胎儿期心脏发育异常导致的结构性缺陷，早期识别症状有助于及时干预。
1、呼吸急促
患儿在安静状态下呼吸频率明显增快，活动或哭闹时加重，可能出现鼻翼扇动、肋间隙凹陷等代偿表现。这与心脏泵血功能不足导致肺循环淤血有关。轻度室间隔缺损、动脉导管未闭等左向右分流型先心病常见该症状。家长需注意观察孩子平静时的胸廓起伏频率，新生儿每分钟超过60次或婴幼儿超过40次需警惕。
2、喂养困难
婴儿吸吮数口即出现疲劳、出汗、拒食，每次进食量少且耗时长。心脏功能不全使机体供氧能力下降，进食这类耗氧活动会加重症状。法洛四联症等紫绀型先心病患儿尤为明显，可能伴随进食时口唇青紫。家长需采取少量多次喂养方式，选择高热量配方奶减轻心脏负荷。
3、生长发育迟缓
体重增长缓慢，身高低于同龄儿童标准，运动能力发育滞后。慢性缺氧和营养摄入不足是主要原因，常见于大型室间隔缺损、完全性大动脉转位等复杂先心病。家长应定期监测生长曲线，记录头围、胸围等指标，6月龄仍不能翻身或1岁无法独坐需就医排查。
发现上述症状应及时进行心脏超声检查，明确诊断后根据缺损类型选择介入封堵或外科矫治手术。日常需预防呼吸道感染，接种肺炎球菌疫苗，避免剧烈哭闹。定期监测血氧饱和度，紫绀型患儿需保证每日充足液体摄入。母乳喂养者母亲应补充铁剂和维生素，人工喂养建议选用强化铁配方奶。保持环境温度适宜，注意手卫生以减少感染风险。