脚被三轮车轮压了可通过冷敷、抬高患肢、消毒包扎、药物治疗、就医检查等方式处理。脚部挤压伤可能由软组织损伤、骨折、血管神经损伤等原因引起。
1、冷敷
受伤后立即用冰袋或冷毛巾敷于患处10-15分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减少出血肿胀,缓解疼痛感。注意避免冻伤皮肤,冰袋需用干净毛巾包裹。若皮肤破损则不宜直接冷敷伤口。
2、抬高患肢
将受伤脚部垫高至超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。可平卧时用枕头垫高足部,坐位时搭在凳子上。持续抬高能减轻组织水肿,避免淤血加重。注意保持舒适体位,避免压迫受伤部位。
3、消毒包扎
若存在擦伤或裂伤,先用生理盐水冲洗伤口,再使用碘伏溶液消毒。覆盖无菌纱布后用弹性绷带适度加压包扎,既能保护创面又可减少肿胀。每日更换敷料观察伤口,出现渗液增多或红肿需及时就医。
4、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。存在开放性伤口需预防性服用头孢克洛分散片等抗生素。肿胀严重者可短期口服地奥司明片改善微循环。禁止自行使用活血化瘀类药物。
5、就医检查
若出现剧烈疼痛无法行走、明显畸形、皮肤青紫范围扩大、感觉异常等情况,需立即急诊拍摄X线排除骨折。通过超声检查评估软组织损伤程度,必要时进行CT三维重建明确关节受累情况。根据检查结果选择石膏固定或手术治疗。
伤后48小时内禁止热敷或揉搓患处,避免剧烈活动加重损伤。恢复期可适量补充蛋白质促进组织修复,如鸡蛋、鱼肉等。两周内减少负重行走,穿戴硬底鞋保护足弓。定期复查观察愈合情况,若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。康复期可进行踝泵运动预防静脉血栓,逐步恢复关节活动度训练。