眼睛里面一直有异物感可能由结膜炎、干眼症、角膜损伤、倒睫、异物残留等原因引起,可通过人工泪液滴眼、抗感染治疗、物理拔除倒睫、角膜修复等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免揉眼加重损伤。
1、结膜炎
结膜炎多由细菌或病毒感染导致,常伴随眼红、分泌物增多。可使用左氧氟沙星滴眼液抗细菌,更昔洛韦眼用凝胶抗病毒,普拉洛芬滴眼液缓解炎症。发病期间需避免佩戴隐形眼镜,用生理盐水清洁眼睑。
2、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜干燥刺痛,长期用眼过度是常见诱因。推荐使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液补充泪液,配合热敷促进睑板腺分泌。环境干燥时可使用加湿器。
3、角膜损伤
角膜上皮缺损时会出现持续性磨痛感,常见于隐形眼镜佩戴不当或外力擦伤。需停戴隐形眼镜,使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,小牛血去蛋白提取物眼用凝胶保护创面。
4、倒睫
睫毛逆向生长会反复摩擦角膜,引发异物感和流泪。少量倒睫可用镊子拔除,顽固性倒睫需电解毛囊破坏术。术后使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染,避免揉眼导致睫毛再生异常。
5、异物残留
粉尘、金属碎屑等异物嵌入结膜囊时,需用生理盐水冲洗或显微器械取出。异物取出后使用氯霉素滴眼液预防感染,禁用棉签自行擦拭以免造成二次损伤。焊接作业等高风险环境应佩戴防护镜。
日常需保持用眼卫生,避免长时间看电子屏幕,每40分钟远眺放松。饮食可增加深海鱼类、胡萝卜等富含维生素A的食物。若异物感持续超过24小时或伴随视力下降、畏光等症状,应立即至眼科进行裂隙灯检查。游泳或接触化学物品时建议使用密封护目镜,减少外界刺激。