鼻窦炎和鼻炎的主要区别在于病变部位和症状表现。鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏；鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，常伴随头痛、面部压痛和脓性鼻涕。两者可能同时存在，但病因和治疗存在差异。
1、病变部位
鼻炎病变局限于鼻腔黏膜，多由过敏原或病毒引起。鼻窦炎则累及鼻窦腔黏膜，常见于细菌感染或鼻炎迁延不愈。鼻窦分为上颌窦、筛窦等四组，炎症可能单组或多组受累。
2、典型症状
鼻炎以阵发性喷嚏、清水样鼻涕为主，可能伴眼痒。鼻窦炎典型表现为黄绿色脓涕、面部胀痛，弯腰时头痛加重，部分患者出现嗅觉减退或发热。
3、病程差异
急性鼻炎病程7-10天，慢性鼻炎持续3个月以上。急性鼻窦炎症状持续10天不缓解可能转为慢性，慢性鼻窦炎常反复发作，可能伴鼻息肉。
4、检查特征
鼻内镜可见鼻炎患者黏膜苍白水肿，鼻甲肥大。鼻窦炎患者中鼻道有脓性分泌物，CT显示窦腔黏膜增厚或液平面，严重者可见骨质改变。
5、治疗侧重
鼻炎以抗组胺药如氯雷他定片、鼻喷激素如布地奈德鼻喷雾剂为主。鼻窦炎需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，顽固病例可能需鼻窦穿刺或内镜手术。
日常应注意保持室内湿度，避免接触过敏原，擤鼻时单侧交替进行。急性期可用生理盐水冲洗鼻腔，慢性患者建议定期复查鼻内镜。出现持续头痛、视力变化或高热应及时就医，避免自行长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。