巨幼细胞性贫血的症状主要有乏力、舌炎、神经系统异常等。巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍引起的贫血，属于大细胞性贫血的一种。
1、乏力
乏力是巨幼细胞性贫血最常见的早期症状，患者常感到全身无力、容易疲劳，活动后症状加重。这种乏力感与贫血导致组织缺氧有关，血红蛋白减少使血液携氧能力下降。患者可能出现面色苍白、头晕等伴随症状。轻度乏力可通过补充维生素B12或叶酸改善，严重者需就医治疗。
2、舌炎
舌炎表现为舌面光滑发红、舌乳头萎缩，患者可能出现舌痛、味觉减退等症状。这是由于维生素B12缺乏影响上皮细胞更新所致。长期缺乏可能导致舌面出现溃疡或裂纹。舌炎症状可通过补充维生素B12或叶酸缓解，同时应避免进食刺激性食物。
3、神经系统异常
神经系统异常多见于维生素B12缺乏的患者，表现为四肢麻木、刺痛感、步态不稳等周围神经病变症状。严重者可出现脊髓后索和侧索变性，导致深感觉障碍和锥体束征。这些症状与维生素B12参与髓鞘形成有关。神经系统损害往往需要较长时间治疗才能恢复。
巨幼细胞性贫血患者应注意均衡饮食，多摄入富含维生素B12的动物性食品和富含叶酸的绿叶蔬菜。避免过度烹煮食物导致维生素流失。定期监测血常规指标，遵医嘱规范补充维生素B12或叶酸制剂。出现严重神经系统症状时应及时就医，防止不可逆损害发生。保持规律作息，适当运动有助于改善贫血症状。