粟粒样丘疹可能由遗传因素、皮脂腺分泌异常、毛囊角化过度、局部感染或皮肤损伤等原因引起，通常表现为针尖至粟粒大小的白色或肤色坚硬丘疹。可通过局部清洁护理、药物治疗、激光治疗等方式改善。
1、遗传因素
部分患者存在家族遗传倾向，可能与角蛋白基因突变有关。此类丘疹多对称分布于眼睑、面颊等部位，触诊有砂砾感。日常需避免过度摩擦皮肤，可遵医嘱使用维A酸乳膏辅助角质剥脱，但孕妇禁用。
2、皮脂腺分泌异常
皮脂腺导管堵塞会导致角质栓形成，常见于新生儿或油性皮肤人群。表现为前额、鼻翼等油脂分泌旺盛区的黄白色小丘疹。建议使用温和氨基酸洁面，避免厚重护肤品堵塞毛孔，必要时可外用克林霉素磷酸酯凝胶预防感染。
3、毛囊角化过度
毛囊周围角质堆积形成微小囊肿，多与维生素A缺乏或代谢障碍相关。好发于上臂外侧及大腿伸侧，伴随鸡皮肤样粗糙感。可增加深色蔬菜摄入补充维生素A，配合10%尿素软膏软化角质。
4、局部感染
金黄色葡萄球菌等病原体侵入汗腺导管可引起感染性粟丘疹，常见于多汗部位。皮损周围可能出现红晕或脓疱，需使用莫匹罗星软膏抗感染，同时保持患处干燥透气。
5、皮肤损伤
烧伤、擦伤或激光治疗后表皮修复过程中可能形成继发性粟丘疹，与角质细胞异常增殖有关。新生皮损应避免撕扯痂皮，恢复期可涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
日常需注意防晒以减少皮肤刺激，选择无致痘成分的护肤品。饮食上限制高糖高脂食物摄入，适当补充锌元素有助于调节皮脂分泌。若丘疹持续增多或伴发炎症，建议至皮肤科进行针挑清除或二氧化碳激光治疗。避免自行挤压以防留疤或感染扩散。