慢性浅表糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、内镜下治疗、改善生活习惯等方式治疗。慢性浅表糜烂性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、应激因素、不良饮食习惯等原因引起。
1、调整饮食
饮食调整是治疗慢性浅表糜烂性胃炎的基础措施。患者应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油腻、过冷过热的食物。少食多餐有助于减轻胃肠负担,进餐时细嚼慢咽可减少胃酸分泌。适当增加富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果,如西蓝花、南瓜、苹果等,有助于胃黏膜修复。
2、药物治疗
药物治疗需在医生指导下进行。常用药物包括抑制胃酸分泌的奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片,保护胃黏膜的铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒。若存在幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法根除治疗,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊和枸橼酸铋钾颗粒联合使用。用药期间须遵医嘱,不可自行调整剂量。
3、中医调理
中医认为该病多属脾胃虚弱或肝胃不和,可通过中药汤剂或中成药调理。常用方剂如香砂六君子汤可健脾和胃,柴胡疏肝散能疏肝理气。中成药如胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒等对缓解症状有一定效果。针灸治疗选取足三里、中脘等穴位,可调节胃肠功能。中医调理需辨证施治,建议在专业中医师指导下进行。
4、内镜下治疗
对于糜烂面积较大或伴有出血的患者,可考虑内镜下治疗。内镜下止血可采用氩离子凝固术或局部喷洒止血药物。内镜下黏膜切除术适用于可疑癌变或重度不典型增生的病灶。治疗后需密切观察有无出血、穿孔等并发症,并配合药物治疗促进创面愈合。内镜治疗属于有创操作,需严格掌握适应症。
5、改善生活习惯
改善生活习惯对疾病康复至关重要。戒烟限酒可减少对胃黏膜的刺激,保持规律作息有助于胃肠功能恢复。避免过度劳累和精神紧张,适当进行散步、太极拳等舒缓运动。注意腹部保暖,避免受凉导致胃肠痉挛。定期复查胃镜监测病情变化,出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。
慢性浅表糜烂性胃炎患者日常应注意饮食卫生,避免共用餐具以防交叉感染。保持心情愉悦,可通过听音乐、冥想等方式缓解压力。适当补充益生菌的酸奶或制剂有助于维持肠道菌群平衡。避免空腹服用对胃有刺激的药物,必要时在医生指导下使用胃黏膜保护剂。若症状持续不缓解或加重,应及时复诊调整治疗方案。