睾丸炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、病原学检查等方式确诊。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散等原因引起，可能伴随阴囊红肿热痛、发热、排尿困难等症状。
1、体格检查
医生通过触诊观察阴囊皮肤是否红肿，睾丸及附睾有无肿大压痛，提睾反射是否减弱。急性期睾丸质地变硬且触痛明显，慢性期可能触及结节。需与睾丸扭转、附睾炎等疾病鉴别，检查时会同步评估腹股沟淋巴结状态。
2、实验室检查
血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白增高提示细菌性炎症。尿常规可发现脓尿或菌尿，前列腺液检查有助于判断是否合并前列腺炎。部分患者需检测血清肿瘤标志物排除睾丸肿瘤可能。
3、影像学检查
阴囊超声能清晰显示睾丸血流信号、脓肿形成及鞘膜积液情况，多普勒超声可鉴别睾丸扭转。CT或MRI适用于复杂病例，能评估腹膜后淋巴结及邻近器官受累程度。影像学检查对判断是否合并睾丸梗死具有重要价值。
4、病原学检查
尿道分泌物涂片染色或培养可明确细菌种类，精液培养对慢性睾丸炎诊断有帮助。聚合酶链反应技术能检测淋球菌、衣原体等病原体核酸。血清学检查适用于流行性腮腺炎病毒抗体检测，需采集急性期和恢复期双份血清。
确诊睾丸炎后应卧床休息并托高阴囊，急性期可冷敷缓解疼痛，避免剧烈运动。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，禁食辛辣刺激食物。细菌性睾丸炎需足疗程使用抗生素，病毒性睾丸炎以对症治疗为主。若形成脓肿或反复发作，需考虑手术引流或病灶切除。日常注意会阴清洁，避免长时间骑跨动作，性生活时做好防护措施。