做手术前为什么要停利血平一周

手术前停用利血平一周主要是为了降低术中血压波动风险。利血平属于降压药，可能影响麻醉效果和术中血压调控，常见风险包括术中低血压、术后血压反跳等。

利血平通过耗竭交感神经末梢的儿茶酚胺发挥降压作用，其药效持续时间较长，停药后仍可能持续影响血压调节数日。手术过程中麻醉药物与利血平的协同作用可能导致血压骤降，增加心脑血管意外风险。此外，长期使用利血平的患者可能出现压力感受器敏感性下降，使机体对术中失血等刺激的代偿能力减弱。术前一周停药可使体内儿茶酚胺储备逐步恢复，有助于维持术中循环稳定。

部分高血压控制不佳的患者需在医生指导下换用短效降压药过渡，避免因突然停药引发血压反弹。对于急诊手术等无法提前停药的情况，麻醉医师需调整麻醉方案并加强血流动力学监测。术后需密切观察血压变化，警惕反跳性高血压或持续性低血压的发生。

术前应如实向医生告知所有用药史，包括中成药和保健品。除利血平外，单胺氧化酶抑制剂等药物也需提前调整。建议术前通过动态血压监测评估停药效果，术后根据血压恢复情况逐步重启降压方案。戒烟限酒、低盐饮食等生活方式干预可辅助维持血压平稳。