痔疮术后护理需掌握局部清洁、饮食调整、排便管理、活动控制、用药规范、复查随访等技巧。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛扩张形成的静脉团,术后护理对恢复至关重要。
1、局部清洁
术后需保持会阴部清洁干燥,每次排便后用温水或生理盐水清洗肛门,避免使用刺激性肥皂或香皂。清洗后可用无菌纱布轻轻蘸干,防止摩擦伤口。若医生开具高锰酸钾溶液,可遵医嘱稀释后坐浴5-10分钟,帮助消炎杀菌。禁止用力擦拭或抓挠伤口区域。
2、饮食调整
术后24小时内以流质食物为主,逐步过渡到半流质和软食。多摄入富含膳食纤维的西蓝花、燕麦、香蕉等食物,每日饮水1500-2000毫升。避免辛辣刺激、油腻及易产气食物,如辣椒、洋葱、豆类等。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合。
3、排便管理
养成定时排便习惯,避免久蹲或用力排便。便秘时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液或开塞露辅助通便,禁止自行服用强效泻药。排便后出现少量渗血属正常现象,若出血量较大或持续不止需及时就医。术后1周内可适当使用肛门垫减轻压迫。
4、活动控制
术后3天内以卧床休息为主,避免久坐或剧烈运动。1周后可进行散步等轻度活动,2周内禁止提重物、骑车或进行增加腹压的运动。睡眠时建议采取侧卧位,减轻肛门部位压力。术后1个月内禁止盆浴、游泳等可能污染伤口的活动。
5、用药规范
严格遵医嘱使用痔疮栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药,禁止自行增减药量。口服抗生素如头孢克洛胶囊需按时服用完整疗程。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊,出现皮疹、发热等药物反应需立即停药并就医。禁止在未咨询医生情况下使用其他痔疮药物。
6、复查随访
术后7-10天需进行首次复查,评估伤口愈合情况。之后根据医生建议定期随访,通常术后1个月、3个月各复查一次。若出现持续疼痛、发热、大量出血或分泌物异常等情况需立即就医。术后3个月内避免长途旅行或高强度工作,保持规律作息。
痔疮术后恢复期通常需要2-4周,期间应保持清淡饮食,每日进行提肛运动3-5次以增强盆底肌功能。注意观察排便性状和伤口情况,穿着宽松透气的棉质内裤。术后3个月内是复发高风险期,需严格遵循医嘱进行护理,避免久坐久站等诱发因素。若出现异常症状应及时与主治医生沟通,不可自行处理。