慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是指胃黏膜炎症未导致腺体萎缩但存在局部黏膜破损的病变，属于慢性胃炎的一种常见类型。
1、疾病定义
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是胃黏膜长期受刺激引发的炎症反应，病理特征为黏膜层充血水肿伴浅表性糜烂，但胃腺体结构保持完整。胃镜检查可见黏膜红斑、糜烂灶或出血点，多发生于胃窦部。该病变介于浅表性胃炎与萎缩性胃炎之间，及时干预可避免进展为更严重的胃黏膜病变。
2、主要病因
幽门螺杆菌感染是主要致病因素，其分泌的毒素会破坏胃黏膜屏障。长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物会抑制前列腺素合成，削弱黏膜修复能力。其他诱因包括胆汁反流、酒精刺激、应激状态等，这些因素共同导致胃黏膜防御机制失衡。
3、典型症状
患者常出现上腹隐痛或灼痛，餐后加重伴嗳气反酸。部分患者有食欲减退、餐后饱胀等消化不良表现，严重者可出现黑便等上消化道出血征象。症状轻重与糜烂范围相关，但约20%患者无明显不适，仅通过胃镜检查发现。
4、诊断方法
确诊需依赖胃镜直视下观察黏膜病变，结合病理检查排除恶性病变。碳13/14呼气试验可检测幽门螺杆菌感染，血清胃蛋白酶原检测有助于评估胃黏膜功能状态。需与功能性消化不良、胃溃疡等疾病进行鉴别诊断。
5、治疗原则
根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。黏膜修复可选用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等药物。避免辛辣刺激饮食，规律进食，戒烟限酒是基础措施。症状持续或加重需复查胃镜评估疗效。
患者应保持清淡易消化饮食，选择小米粥、馒头等低渣食物，避免腌制食品和咖啡因饮料。建立规律作息习惯，餐后适度活动促进胃肠蠕动。定期随访监测黏膜修复情况，若出现呕血、持续消瘦等预警症状需立即就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪对胃肠功能的影响。