儿童肾炎是否能用青霉素治疗需根据具体病因决定，链球菌感染引起的急性肾小球肾炎通常可用青霉素，其他类型肾炎则需针对性用药。青霉素主要用于清除链球菌感染，但对非感染性肾炎或病毒性肾炎无效。
链球菌感染后肾小球肾炎是儿童急性肾炎最常见类型，青霉素可有效杀灭残余链球菌，阻止抗原抗体复合物继续沉积在肾小球。治疗通常选择青霉素V钾片或注射用青霉素钠，用药期间需监测尿常规和肾功能变化。部分患儿可能对青霉素过敏，表现为皮疹、呼吸困难等症状，需立即停药并就医处理。
非链球菌感染的肾炎如IgA肾病、膜性肾病等自身免疫性疾病，使用青霉素不仅无效，还可能扰乱正常菌群。这类疾病往往需要糖皮质激素联合免疫抑制剂，如泼尼松片联合环磷酰胺片。遗传性肾炎如Alport综合征则需血管紧张素转换酶抑制剂进行肾脏保护。
儿童肾炎治疗期间应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐控制在3克以内，蛋白质以鸡蛋、牛奶等生物价高的食物为主。急性期需卧床休息，待水肿消退、血压正常后可逐步恢复活动。定期复查尿蛋白定量、血清补体C3等指标，观察病情变化。家长应记录患儿每日尿量和体重变化，发现尿量骤减或水肿加重及时就诊。