乳房核磁共振检查是否需要打针取决于检查目的，增强核磁共振需要注射造影剂，普通平扫则无须打针。
增强核磁共振需通过静脉注射钆对比剂，帮助清晰显示乳腺组织血流情况，常用于鉴别肿瘤性质或评估病灶范围。造影剂能强化病灶与正常组织的对比度，尤其对微小病变、多发病灶或术前分期具有重要价值。检查前需确认无严重肾功能不全或过敏史，注射后可能出现短暂发热或口中有金属味，一般无须特殊处理。
普通平扫核磁共振仅利用磁场和射频波成像，适用于乳腺囊肿、假体评估等基础检查，无须注射任何药物。该方式无创且无辐射，但对微小恶性肿瘤的敏感度较低。检查中发现可疑病灶时，可能需后续增强扫描进一步明确诊断。
检查前需去除金属物品，避免影响成像质量。哺乳期女性若接受增强检查，建议暂停哺乳24小时。具体检查方案应由医生根据病史和临床需求综合评估，患者可提前与影像科医生沟通检查流程及注意事项。