髋关节骨性关节炎怎么治疗

髋关节骨性关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。髋关节骨性关节炎通常与关节软骨退化、长期负重劳损、肥胖、关节外伤、遗传等因素有关。

1、生活方式调整

减轻体重可降低髋关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免长时间站立或爬楼梯等加重关节磨损的活动，使用手杖辅助行走可分散压力。日常注意关节保暖，睡眠时选择软硬适中的床垫。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解关节僵硬症状。水疗通过浮力减轻关节承重，配合水中运动增强肌肉力量。中医推拿可采用滚法、揉法等手法松解周围软组织，但急性发作期需禁用。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成，缓解轻中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊能刺激软骨基质合成，延缓关节退化。塞来昔布胶囊作为选择性COX-2抑制剂，适用于胃肠敏感患者。所有药物均需在医生指导下使用，禁止自行调整剂量。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，通常每周注射1次，连续3-5次为1疗程。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症期，但每年注射不超过3次。注射后需保持关节制动24小时，观察是否出现红肿等不良反应。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者，通过微创方式去除病变组织。人工全髋关节置换术用于终末期病例，采用金属或陶瓷假体替代受损关节。术后需进行渐进式康复训练，3个月内避免髋关节过度屈曲和内旋动作。

髋关节骨性关节炎患者日常应摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，有助于维持骨骼健康。规律进行非负重运动如仰卧直腿抬高训练，可增强股四头肌力量。建议每半年复查X线评估病情进展，出现关节畸形或夜间静息痛需及时就诊。注意避免关节受凉，冬季可使用暖宝宝贴敷髋部。