中医治疗过敏性紫癜具有一定效果，能够通过辨证施治缓解症状并减少复发。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的出血性疾病，中医称为“紫癜风”或“肌衄”，治疗时需根据证型选择清热凉血、滋阴降火、益气摄血等治法，常用中药包括水牛角、生地黄、牡丹皮等，可配合针灸或耳穴压豆辅助治疗。
1、辨证论治
中医将过敏性紫癜分为血热妄行型、阴虚火旺型、气不摄血型等证型。血热妄行型需清热凉血，常用犀角地黄汤加减；阴虚火旺型需滋阴降火，选用知柏地黄丸；气不摄血型需益气摄血，可服归脾汤。临床需根据舌脉症状调整方剂，如皮肤紫癜鲜红密集者加紫草、赤芍，关节肿痛者加秦艽、防己。
2、中药复方
常用经典方剂包括十灰散、小蓟饮子等。十灰散含大蓟、小蓟、侧柏叶等成分，能凉血止血；小蓟饮子以小蓟、生地黄为主，兼具利尿通淋作用。现代中成药如复方丹参片可改善微循环，雷公藤多苷片具有免疫调节作用，但需监测肝功能。急性期可选用清热解毒口服液辅助控制炎症反应。
3、外治疗法
对于皮肤紫癜明显者，可用黄柏、地榆煎汤外洗；关节肿痛可局部敷贴消瘀止痛膏。针灸选穴以足三里、血海、三阴交为主穴，配合膈俞、脾俞等背俞穴，采用平补平泻手法。耳穴可选肾上腺、内分泌、脾区等穴位进行压豆治疗，每日按压数次以刺激穴位。
4、体质调理
缓解期需注重调理体质，脾虚者用参苓白术散健脾化湿，肾阴虚者用六味地黄丸滋阴补肾。日常可食用藕节、花生衣等药膳辅助止血，避免辛辣发物。气功锻炼如八段锦“调理脾胃须单举”招式有助于改善气血运行，但急性发作期应限制剧烈运动。
5、中西医结合
对于重症患者或累及肾脏者，需联合糖皮质激素如泼尼松片控制急性炎症，同时配合中药减轻激素副作用。中药可选用黄芪、灵芝等具有免疫调节作用的药物，但需注意雷公藤制剂与免疫抑制剂的协同作用可能增加骨髓抑制风险，用药期间应定期复查血常规与尿常规。
中医治疗过敏性紫癜需坚持个体化原则，急性期以控制症状为主，缓解期侧重预防复发。患者应避免接触花粉、尘螨等过敏原，注意休息保暖，饮食宜清淡富含维生素C。建议治疗期间每月复查尿常规监测肾脏损害，若出现蛋白尿或血尿加重应及时调整治疗方案。中药汤剂宜饭前温服，服用激素期间忌食生冷油腻，可配合艾灸关元、气海等穴位增强体质。