胳膊经常脱臼可通过手法复位、支具固定、康复训练、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胳膊经常脱臼可能与关节囊松弛、韧带损伤、肌肉力量不足、外伤、先天性发育异常等因素有关。
1、手法复位
急性脱臼后需由专业医生进行手法复位,避免自行操作加重损伤。复位后需配合影像学检查确认关节对位情况,复位后可能出现短暂疼痛,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。反复脱臼者复位后需严格制动保护。
2、支具固定
复位后需用肩关节支具或绷带固定3-4周,限制关节活动促进韧带修复。选择可调节角度的支具能逐步恢复活动范围,固定期间需定期复查调整松紧度。长期使用支具需配合肌肉等长收缩训练预防萎缩。
3、康复训练
拆除固定后需进行渐进式康复训练,初期以肩关节被动活动为主,逐步过渡到抗阻训练。重点加强肩袖肌群和三角肌力量,可借助弹力带进行内旋、外旋练习。训练中出现疼痛需立即停止并咨询康复师。
4、药物治疗
急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂缓解局部肿痛,慢性不稳定者可注射玻璃酸钠改善关节润滑。合并炎症时可能需口服塞来昔布胶囊控制症状,药物使用需严格遵循疗程避免胃肠道副作用。
5、手术治疗
对于反复脱臼超过3次或合并关节盂骨折者,可考虑关节镜下行Bankart修复术或Latarjet手术。术后需佩戴外展支具6周,术后康复周期需3-6个月。开放性手术适用于严重骨缺损病例,但创伤较大恢复期较长。
日常应避免提重物、投掷等易诱发脱臼的动作,睡眠时用枕头支撑患肢减轻关节压力。建议进行蛙泳、瑜伽等低冲击运动增强关节稳定性,补充钙质和维生素D促进骨骼健康。若一年内脱臼超过2次需尽早就诊评估手术指征。