卡马西平是一种抗癫痫和神经痛药物，使用时需注意过敏反应、血常规监测、药物相互作用、妊娠期风险及神经系统副作用等事项。卡马西平片适用于癫痫、三叉神经痛等疾病，但须严格遵医嘱调整剂量。
1、过敏反应
卡马西平可能引发皮疹、荨麻疹等过敏反应，严重时可导致史蒂文斯-约翰逊综合征。用药前需告知医生过敏史，出现皮肤黏膜溃烂或高热需立即停药就医。过敏体质者禁用卡马西平片，可考虑替换为奥卡西平片等替代药物。
2、血常规监测
该药可能引起白细胞减少、再生障碍性贫血等血液系统异常。用药初期每1-2周需检测血常规，长期用药者每月复查。若出现发热、咽痛等感染症状，应及时检查血象。合并使用丙戊酸钠缓释片时更需加强监测。
3、药物相互作用
卡马西平与红霉素肠溶片、氟西汀胶囊等药物合用可能增加毒性，与苯妥英钠片联用会降低药效。服用避孕药者需改用其他避孕方式，因卡马西平会降低避孕效果。用药期间避免饮用葡萄柚汁。
4、妊娠期风险
妊娠早期使用可能导致胎儿神经管缺陷，需在孕前3个月补充叶酸片。哺乳期服药会通过乳汁分泌，建议改用拉莫三嗪片等更安全的抗癫痫药物。计划怀孕者应提前与医生讨论用药方案。
5、神经系统副作用
常见头晕、嗜睡、共济失调等反应，用药期间避免驾驶或操作机械。过量服用会出现眼球震颤、意识模糊，需立即洗胃并静脉注射地西泮注射液。老年患者更易发生认知功能障碍，应从低剂量开始用药。
使用卡马西平期间应保持规律作息，避免酒精和剧烈情绪波动。注意记录发作频率和药物不良反应，定期复查肝肾功能。若出现视力模糊或持续头痛，需及时进行眼科检查和血药浓度监测。储存药物需避光防潮，过期药品不可继续服用。