甲状腺结节穿刺通常在超声检查发现可疑结节时进行，主要用于评估结节性质。当结节直径超过1厘米、伴有微钙化或血流异常等超声特征，或存在甲状腺癌高风险因素时，建议穿刺活检。
超声引导下细针穿刺是诊断甲状腺结节性质的金标准。对于直径1-4厘米的结节，若超声提示低回声、边缘不规则、纵横比大于1等可疑恶性特征，需及时穿刺。部分直径小于1厘米的结节，若合并颈部淋巴结异常或甲状腺外侵犯等表现，也可能需要穿刺。操作前需完善凝血功能检查，避开月经期，术后需按压穿刺点10-15分钟防止血肿形成。
少数情况下，对位置特殊的结节如靠近喉返神经或气管者，需采用侧方进针等特殊穿刺技术。妊娠期妇女若非必要可延期检查，儿童患者需在镇静状态下操作。穿刺结果若为不确定或不足以诊断，可能需重复穿刺或结合分子检测进一步判断。
建议发现甲状腺结节后定期复查超声，避免颈部过度受压或外伤。保持均衡饮食，适量摄入含碘食物，避免长期接触电离辐射。若穿刺后出现持续疼痛、声音嘶哑或呼吸困难等症状，应立即就医。