为什么小儿容易得肺炎 重症肺炎多久危险期

发布于 2023/12/22 14:09 复禾健康

为什么小儿容易得肺炎

这可能有两方面的原因,一方面就是小孩子的免疫功能发育是不完善,像呼吸道里面的抗体SIGA,SIGA就是分泌性的IGA,IGG他分泌都是不完善的,都是比较少,另外呼吸道里面还有一种像乳铁蛋白,非特异性的免疫因子它分泌也是比较少,这种情况会导致他呼吸道的抵抗力下降,另外一方面,小孩子的呼吸道比较娇嫩,一个就是咳嗽的反射会比较差一点,另外他的黏膜陷没(音)的运动也是会比较差,而且他的呼吸道管径会比较小,一般感染以后,他就会导致肿胀,不容易把这些病原微生物排出来。

所以这两方面的原因,就可以导致这个小儿容易得肺炎,一般儿童都有自身的抵抗力,正常的儿童他通过自己天然的防御功能就可以防御这些病原微生物的侵入,可以不得肺炎,但是那些如果有免疫功能受损的孩子,那么他就容易受这些病原微生物的侵犯,还有一些就是营养不良或者营养不足的孩子,没有母乳喂养这种孩子,他是容易免疫功能偏弱,然后容易得肺炎,另外一些就是有基础疾病的孩子,比如说有慢性的腹泻,重度的营养不良,还有先天性的心脏病,然后有一些佝髅病的孩子,那么肺部有一些先天性的畸形的孩子,那么他就容易得肺炎和肺部反复的感染。

重症肺炎多久危险期

重症肺炎的危险期取决于患者的具体情况,倒没有固定的准确的时间。只要患者还有呼吸困难、循环衰竭、高热抽搐、惊厥等重症肺炎的表现,那就是没有脱离危险期。通常来说身体状况比较好,没有基础疾病的患者,经过有效治疗,感染得到控制7~10天,可以逐渐脱离呼吸机治疗,周围的循环也可以恢复。而年龄大,长期吸烟,有心肺基础疾病的患者,病情难以控制,危险期就比较长,可以达到半个月甚至更久。长期处在危险期的患者,可能需要到ICU进行治疗进行全面的监护。

重症肺炎的危险期取决于患者的具体情况,没有固定准确的时间。只要患者还有呼吸困难、循环衰竭、高热抽搐、惊厥等重症肺炎的症状,就还没有脱离危险期。通常来说,身体状况较好、没有基础疾病的患者在经过及时治疗后,感染能得到有效控制,7-10天可逐渐脱离呼吸机呼吸,周围循环也能恢复正常。

支原体肺炎和肺炎区别

由肺炎支原体引起,多见于5~15岁的儿童,但近年来婴幼JL感染的报道日渐增多,可散发流行。

病理改变以下呼吸道的气管、支气管、毛细支气管壁充血、水肿、变厚,单核细胞及浆细胞浸润,分泌物及脱屑可堵塞气道为其特点。肺间质亦有单核细胞浸润。

发病缓慢,病初可有全身不适、乏力、头痛、低热或中度发热,热程1~2周。以刺激性干咳为突出表现,初为干咳,后转为顽固性剧咳,有时似百日咳样咳嗽,咯出粘液稠痰,甚至带血丝。咳嗽持续时间长,可达1~4周,常伴有胸痛。婴幼儿以喘憋症状较突出,有时不易与呼吸道合胞病毒肺炎区别。肺部体征较轻,有1/3左右病例在整个病程中无任何阳性体征。一般可在肺局部听到少许干湿罗音,呼吸音减弱。部分病例可并发胸膜炎,胸水多为浆液性,偶为血性。

白细胞计数正常或偏高,中性粒细胞增多。血沉增快。血清冷凝集试验阳性对诊断有帮助。

X线检查有以下4种改变:①以肺门阴影增浓较突出;②支气管肺炎改变,以右肺中下野为多;③间质性肺炎改变,呈网状或条索状由肺门向中外带放射,周围有小片薄影或粟粒状阴影;④部分病例出现大片阴影,密度不均匀,呈节段状分布。少数为大叶性阴影,多在下叶。往往一处旧病灶吸收,另处新病灶又出现。

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