7个月大婴儿肋骨两边不一样可能与生理性发育不对称、维生素D缺乏性佝偻病、先天性肋骨畸形、胸锁乳突肌挛缩或外伤等因素有关。建议家长及时带婴儿就医检查，明确具体原因后遵医嘱干预。
1、生理性发育不对称
婴儿期骨骼发育尚未完全成熟，肋骨在生长过程中可能出现暂时性不对称，通常表现为单侧肋骨轻微外翻或高低不平。这种情况多与胎儿期体位压迫或出生后睡姿习惯有关，属于正常生理现象。家长可通过调整婴儿睡姿、避免单侧受压帮助改善，一般随着生长发育会逐渐对称。
2、维生素D缺乏性佝偻病
长期维生素D摄入不足可能导致肋骨与肋软骨交界处膨大（佝偻病串珠），表现为双侧肋骨不对称隆起。该病常伴随夜间哭闹、多汗、方颅等症状。确诊后需遵医嘱补充维生素D滴剂（如星鲨维生素D滴剂），配合户外阳光照射，必要时使用葡萄糖酸钙口服溶液补充钙剂。
3、先天性肋骨畸形
胚胎期肋骨发育异常可能导致单侧肋骨缺失、融合或分叉畸形，表现为明显结构性不对称。轻症可能无功能障碍，严重者可影响呼吸运动。需通过胸部X线或三维CT确诊，部分病例需要手术矫正，如肋骨成形术或胸廓重建术。
4、胸锁乳突肌挛缩
产伤或宫内体位异常可能导致单侧胸锁乳突肌纤维化挛缩，表现为头部歪斜伴患侧肋骨上提。触诊可发现颈部肌肉硬结，被动转头受限。早期可通过家长每日进行牵拉训练改善，顽固性病例需注射醋酸泼尼松龙注射液或手术松解。
5、外伤或骨折
跌落伤或不当护理可能导致单侧肋骨骨膜损伤或青枝骨折，表现为局部肿胀伴呼吸时疼痛。婴儿可能出现拒乳、哭闹加剧等症状。需通过超声或X线检查确诊，治疗包括胸带固定、使用布洛芬混悬滴剂镇痛，严重移位骨折需手术复位。
家长日常需注意观察婴儿呼吸是否平稳、是否出现异常哭闹或拒食，定期测量头围和胸围。哺乳期母亲应保证充足维生素D摄入，婴儿满月后每日补充400IU维生素D。避免过度包裹或单侧抱姿，选择硬板床并经常变换睡姿。若发现肋骨差异伴随呼吸困难、皮肤青紫或发育迟缓，须立即就医排查先天性心脏病或代谢性疾病。