肛瘘是否严重需根据病情判断，部分患者可能仅需保守治疗，但存在三种严重情况需警惕：高位复杂性肛瘘、合并化脓性感染、长期不愈引发癌变。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的异常管道，与肛门或直肠相通，可能反复流脓、疼痛。
高位复杂性肛瘘的瘘管位置深且分支多，可能穿透肛门括约肌，导致肛门失禁风险显著增加。这类患者常需多次手术清除瘘管，术后恢复期较长，可能伴随肛门功能损伤。合并化脓性感染时会出现剧烈疼痛、高热等全身症状，感染可能扩散至盆腔或引发败血症。长期未治疗的慢性肛瘘存在上皮细胞异常增生可能，虽然癌变概率低但需定期病理检查。
肛瘘患者应保持肛周清洁干燥，排便后可用温水清洗避免粪便残留。饮食需增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，减少辛辣刺激食物。避免久坐久站，每日进行提肛运动增强盆底肌功能。出现肛周肿痛、发热等症状时须及时就医，禁止自行挤压或穿刺脓肿。