治疗食道癌主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗4种方法。食道癌的治疗需根据肿瘤分期、患者身体状况等综合制定方案，建议尽早就医评估。
1、手术切除
手术是早期食道癌的首选治疗方法，适用于肿瘤局限在食道壁内未转移的情况。常见术式包括食道部分切除术、食道全切除术，可能联合胃或肠管重建消化道。术后可能出现吻合口狭窄、反流性食管炎等并发症，需定期复查胃镜。对于心肺功能较差或晚期患者，手术风险较高。
2、放射治疗
放射治疗可单独用于无法手术的早期患者，或与化疗联合用于中晚期患者。通过高能射线杀灭癌细胞，常见副作用包括放射性食管炎导致吞咽疼痛、皮肤灼伤等。精确放疗技术如调强放疗能减少周围组织损伤，治疗前需进行CT定位制定个性化方案。
3、化学治疗
化疗药物通过静脉注射或口服全身起效，常用方案含顺铂类、氟尿嘧啶等药物组合。多用于术前缩小肿瘤、术后辅助治疗或晚期姑息治疗。化疗可能引起骨髓抑制、恶心呕吐等反应，需配合止吐、升白细胞等支持治疗。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能。
4、靶向治疗
针对HER2阳性或血管生成异常等特定靶点的药物，如曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等。需通过基因检测筛选适用人群，相比化疗副作用较小，可能出现高血压、蛋白尿等。常与化疗联用提高疗效，治疗期间需监测心脏功能和靶向相关不良反应。
食道癌患者治疗后需保持细软饮食，避免辛辣刺激食物，少食多餐减轻吞咽困难。术后患者进食后保持直立位30分钟预防反流，定期复查胃镜和影像学检查。出现持续胸痛、呕血、消瘦加重等情况需及时就诊。保持口腔清洁，戒烟限酒，适当活动有助于恢复体能。