宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床发育的异常妊娠，生化妊娠是指受精卵未在子宫内着床即发生早期流产的妊娠状态。两者的主要区别在于着床位置、临床表现及处理方式。
1、着床位置
宫外孕的受精卵通常在输卵管着床，少数情况下可能着床于卵巢、腹腔或宫颈等部位。生化妊娠的受精卵未能在子宫内成功着床，仅通过血液检测可发现人绒毛膜促性腺激素短暂升高，超声检查无法观察到孕囊。
2、临床表现
宫外孕可能出现停经后阴道流血、下腹剧痛甚至休克，随着孕周增加可能引发输卵管破裂导致腹腔内出血。生化妊娠仅表现为月经延迟后出现类似月经的出血，多数患者无明显腹痛或其他不适症状。
3、诊断方法
宫外孕需要通过超声检查发现宫外孕囊，结合血清人绒毛膜促性腺激素水平动态监测确诊。生化妊娠主要依靠血清人绒毛膜促性腺激素水平先升高后下降，且超声检查始终未见宫内孕囊来诊断。
4、处理方式
宫外孕根据病情可选择甲氨蝶呤注射液药物治疗或腹腔镜手术治疗，严重出血时需紧急手术。生化妊娠无须特殊处理，子宫内膜会自然脱落排出，类似一次月经来潮。
5、后续影响
宫外孕可能对输卵管造成损伤，增加再次宫外孕风险，需要避孕3-6个月后再备孕。生化妊娠对子宫和输卵管无器质性损害，月经恢复正常后即可再次尝试怀孕。
出现停经后异常出血或腹痛应及时就医检查，备孕女性可通过监测基础体温和排卵试纸帮助判断受孕情况。宫外孕术后需定期复查输卵管通畅度，生化妊娠后建议检查甲状腺功能、性激素等排除潜在内分泌异常。保持规律作息和均衡营养有助于提高下次妊娠成功率。