乙肝病毒携带者通常无法完全治愈，但通过规范管理可有效控制病情发展。乙肝病毒携带者需了解病毒复制状态、肝功能监测和传染性管理三个核心知识。
1、病毒复制状态
乙肝病毒携带者需定期检测HBV-DNA水平，判断病毒是否处于活跃复制期。若检测结果显示病毒载量较高，可能提示存在肝细胞损伤风险，此时需结合肝功能指标综合评估。乙肝病毒表面抗原阳性但DNA阴性者，通常属于非活动性携带状态，传染性较低。
2、肝功能监测
每6-12个月需检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标，持续异常可能提示肝炎活动。部分携带者会出现隐匿性肝炎，表现为肝功能间歇性异常，需通过肝穿刺活检明确损伤程度。长期ALT正常且病毒低载量者，发生肝硬化的概率较低。
3、传染性管理
乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，日常共餐、拥抱不会传染。携带者家庭成员应接种乙肝疫苗，育龄女性需在孕期检测HBV-DNA，高病毒载量者需接受抗病毒治疗阻断母婴传播。病毒载量超过一定数值时，应避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。
4、抗病毒治疗指征
符合抗病毒治疗标准的携带者，可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等一线药物。治疗目标是长期抑制病毒复制，降低肝硬化风险。部分患者经长期治疗可能出现表面抗原转阴，但概率较低，不应作为治疗预期目标。
5、生活管理
避免饮酒和肝毒性药物，保持规律作息有助于减轻肝脏负担。建议每年进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，早期发现肝纤维化或肝癌迹象。合并脂肪肝的携带者需控制体重，通过低脂饮食和适量运动改善代谢状况。
乙肝病毒携带者应建立长期随访计划，在感染科或肝病科医生指导下定期复查。保持良好心态，避免过度焦虑，现代医疗手段已能有效控制疾病进展。注意饮食均衡，适当增加优质蛋白和维生素摄入，避免生食海鲜等可能携带寄生虫的食物。适度进行有氧运动如快走、游泳，增强机体免疫力。