4岁小女孩老是要小便但尿的又不多可能与尿路感染、膀胱过度活动症、饮水量增加、心理因素、糖尿病等因素有关，可通过调整饮水习惯、行为训练、药物治疗等方式干预。建议家长及时带孩子就医明确病因。
1、尿路感染
尿路感染是儿童尿频的常见原因，可能与细菌通过尿道逆行感染有关，表现为尿频、尿急、排尿疼痛。尿常规检查可见白细胞升高。治疗需遵医嘱使用抗生素，如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等。家长需注意孩子会阴部清洁，督促多饮水促进排尿。
2、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩可能导致尿频尿急，每日排尿可达10次以上，但每次尿量少。可通过膀胱训练改善，如定时排尿、延迟排尿等行为疗法。严重时需使用托特罗定口服溶液、奥昔布宁缓释片等药物调节膀胱功能。避免让孩子饮用含咖啡因的饮料。
3、饮水量增加
天气炎热、饮食过咸或习惯性大量饮水会导致生理性尿频。表现为排尿次数增多但无其他不适，尿量随饮水量波动。建议家长记录孩子每日液体摄入量，避免睡前过量饮水。可调整为少量多次饮水模式，每次50-100毫升为宜。
4、心理因素
焦虑、紧张等情绪可能引起心因性尿频，常见于刚入园或家庭环境变化时。表现为清醒时频繁如厕，夜间睡眠后症状消失。可通过分散注意力、减少如厕提醒次数进行干预。家长应避免责备，建立正向激励，必要时寻求心理疏导。
5、糖尿病
1型糖尿病患儿可能出现多饮多尿症状，尿频且尿量多，可能伴随体重下降、口渴。需检测血糖和尿糖指标。确诊后需胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。家长需监测孩子血糖变化，合理安排饮食与运动。
家长应记录孩子每日排尿时间、尿量及伴随症状，避免穿紧身裤或使用刺激性洗剂清洁会阴。饮食上减少高糖、高盐食物，保证每日1000-1500毫升水分摄入。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况，须立即就医。夜间尿频影响睡眠时，可适当限制睡前2小时液体摄入。