更年期直肠粘膜脱垂可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、注射硬化剂治疗及手术治疗等方式干预。该症状可能与盆底肌松弛、长期腹压增高、慢性便秘、雌激素水平下降及结缔组织退化等因素有关，通常表现为肛门坠胀感、排便不尽感、直肠脱出物等症状。
1、生活方式调整
减少久坐久站，避免提重物等增加腹压的行为。饮食中增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，每日饮水量保持充足以软化粪便。建议进行凯格尔运动增强盆底肌力量，具体方法为收缩肛门肌肉后保持数秒再放松，重复进行。
2、药物治疗
可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉回流，减轻粘膜水肿；乳果糖口服溶液调节肠道功能缓解便秘；复方角菜酸酯栓保护直肠粘膜。药物治疗需配合生活干预，若出现药物过敏或症状加重应及时停用。
3、物理治疗
采用生物反馈治疗仪辅助训练盆底肌收缩功能，通过电极监测肌肉活动帮助患者掌握正确发力方式。温热坐浴可促进局部血液循环，每日用40℃温水浸泡肛门区域，注意水温避免烫伤。
4、注射硬化剂
适用于轻度脱垂患者，将聚桂醇注射液等硬化剂注入直肠粘膜下层，通过化学刺激使组织纤维化固定。治疗后需观察是否出现发热、剧烈疼痛等不良反应，术后1周内避免剧烈运动。
5、手术治疗
重度脱垂可选择经肛门吻合器直肠粘膜环切术切除多余粘膜，或经腹直肠悬吊术固定松弛肠段。术后需保持切口清洁，使用头孢克洛分散片预防感染，3个月内禁止负重活动。
更年期女性应注意控制体重避免肥胖加重腹压，穿着宽松衣物减少腹部压迫。日常可练习腹式呼吸调节腹腔压力，吸气时腹部鼓起，呼气时缓慢收缩腹部肌肉。若脱出物无法回纳或出现出血、溃烂等症状，须立即就医处理。定期进行妇科及肛肠科检查，监测雌激素水平变化对盆底组织的影响。