小儿心脏早搏可通过心电图检查、动态心电图监测、心脏超声检查、运动负荷试验、实验室检查等方法确诊。小儿心脏早搏可能与心肌炎、先天性心脏病、电解质紊乱、药物影响、自主神经功能失调等因素有关。
1、心电图检查
心电图检查是诊断小儿心脏早搏的基础方法，能够记录心脏电活动并识别早搏类型。通过心电图可以观察到提前出现的心室或心房搏动，判断早搏的起源和性质。检查过程无创且快速，适合作为初步筛查手段。若发现频发早搏或复杂心律失常，需进一步评估。
2、动态心电图监测
动态心电图监测可连续记录24-48小时心电活动，捕捉阵发性或间歇性早搏。相比普通心电图，该方法能评估早搏数量、昼夜分布及与日常活动的关联性。对于症状不典型或偶发早搏的患儿，动态监测可提高检出率，并帮助判断早搏的临床意义。
3、心脏超声检查
心脏超声检查能直观显示心脏结构和功能，排除器质性心脏病导致的早搏。通过评估心室壁运动、瓣膜功能及心腔大小，可识别心肌病、先天性畸形等病因。对于合并心脏杂音或心功能异常的患儿，超声检查具有重要诊断价值。
4、运动负荷试验
运动负荷试验通过监测运动时的心电变化，判断早搏与运动的关系。部分患儿的早搏在运动后增多提示病理性可能，而运动后减少多为良性表现。该检查有助于评估早搏对运动的反应性，为制定活动限制建议提供依据。
5、实验室检查
实验室检查包括心肌酶谱、电解质、甲状腺功能等检测，可明确代谢性或炎症性病因。低钾血症、心肌炎等疾病常引发早搏，通过血液检查能发现潜在异常。对于病因不明的频发早搏，实验室检查是必要的辅助诊断手段。
确诊小儿心脏早搏后，家长应避免让患儿过度劳累或情绪激动，保证充足睡眠。日常饮食注意补充富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜，限制咖啡因摄入。定期复查心电图，观察早搏变化情况。若患儿出现心悸、胸闷等症状加重，应及时就医评估。