左踝腱鞘囊肿切除术可通过局部麻醉下手术切除、关节镜下微创切除两种方式进行。腱鞘囊肿可能与慢性劳损、关节退行性变等因素有关，通常表现为局部肿块、活动受限等症状。
1、局部麻醉下手术切除
传统开放手术适用于体积较大或位置表浅的囊肿。术前需标记囊肿范围，消毒铺巾后注射利多卡因局部麻醉。沿皮纹切开皮肤，分离周围组织完整剥离囊肿壁，避免破裂导致复发。术中需探查是否与关节腔相通，若有交通需缝合关节囊。术后加压包扎，患肢制动1-2周。该方法视野清晰，但会遗留手术瘢痕。
2、关节镜下微创切除
适用于踝关节腔内或深部囊肿。通过踝关节前外侧入路建立操作通道，使用刨削器清除囊壁组织，射频刀头止血并处理基底部。术中需确认囊肿与胫距关节的连通性，必要时行滑膜清理。术后24小时可负重活动，恢复较快且疤痕小。但需要特殊器械支持，对术者操作技术要求较高。
术后需保持切口干燥，遵医嘱定期换药。早期可进行踝泵运动促进血液循环，2周后逐步恢复关节活动度。避免剧烈运动3个月，防止复发。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，限制辛辣刺激食物。若出现切口红肿渗液、持续疼痛需及时复诊。日常应减少踝关节重复性应力动作，选择宽松鞋袜减少摩擦。