眼前出现黑色絮状物可能是飞蚊症的表现，通常由玻璃体混浊、视网膜病变、眼内炎症、眼部外伤或高度近视等原因引起，可通过眼底检查、药物治疗或玻璃体切割手术等方式干预。
1、玻璃体混浊
玻璃体混浊是飞蚊症的常见原因，主要与年龄增长导致的玻璃体液化有关。玻璃体中的胶原纤维聚集形成絮状阴影投射在视网膜上，表现为眼前飘动的黑色絮状物。多数情况无需特殊治疗，若伴随闪光感或视野缺损需警惕视网膜脱离，可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液等药物改善微循环。
2、视网膜病变
糖尿病视网膜病变或高血压视网膜病变可能导致血管渗漏，血液成分进入玻璃体形成絮状漂浮物。患者常伴有视力下降、视物变形等症状。需通过眼底荧光血管造影确诊，治疗包括视网膜激光光凝术、玻璃体腔注射雷珠单抗注射液等，同时需控制原发病。
3、眼内炎症
葡萄膜炎等炎症反应会导致炎性细胞和蛋白质渗出到玻璃体中，形成絮状混浊物。患者可能伴有眼红、眼痛、畏光等症状。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎，严重时需口服泼尼松片，感染性炎症需加用左氧氟沙星滴眼液。
4、眼部外伤
眼球挫伤或穿透伤可能导致玻璃体积血，红细胞分解后形成褐色絮状物。外伤后可能出现突发性飞蚊症伴视力骤降。需急诊处理防止视网膜损伤，可服用云南白药胶囊止血，必要时行玻璃体切割术清除积血。
5、高度近视
600度以上近视患者玻璃体变性概率较高，玻璃体后脱离时胶原纤维断裂形成絮状漂浮物。可能伴随闪光感和视野缺损，需定期散瞳查眼底排除视网膜裂孔。可补充叶黄素软胶囊保护视网膜，避免剧烈运动防止视网膜脱离。
建议避免长时间用眼疲劳，减少手机电脑使用时间，保持环境光线适宜。高度近视者应避免跳水、蹦极等剧烈运动，每年进行散瞳眼底检查。饮食上多摄入深色蔬菜水果补充抗氧化物质，若飞蚊数量突然增加或伴随闪光感应立即就医。日常可进行眼球转动训练促进玻璃体代谢，但避免用力揉眼。