口腔扁平苔藓的症状主要有黏膜白色条纹、糜烂溃疡、灼痛感、粗糙不适和进食困难等。口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病，可能与免疫异常、遗传因素、精神压力或病毒感染有关。
1、黏膜白色条纹
口腔黏膜出现网状或树枝状的白色条纹是典型表现，多发生在颊黏膜、舌缘或牙龈。条纹略微隆起，边界清晰，周围黏膜正常。条纹可能单独存在或融合成斑块，通常无痛，但可能伴随轻微粗糙感。患者可通过避免辛辣刺激食物减少局部摩擦，若症状加重需就医排查其他黏膜病变。
2、糜烂溃疡
约30%患者会出现黏膜糜烂或浅表溃疡，表面覆盖黄色假膜，触碰易出血。溃疡多发生于条纹病变基础上，常伴随明显疼痛，影响说话和刷牙。可能与局部免疫反应过度激活有关，需警惕继发白色念珠菌感染。可遵医嘱使用曲安奈德口腔软膏或复方氯己定含漱液缓解症状。
3、灼痛感
进食辛辣、热烫或酸性食物时，病变区域可能出现烧灼样疼痛，部分患者有持续性隐痛。症状与黏膜神经末梢敏感性增高相关，夜间可能加重。建议使用常温流质饮食，避免酒精漱口水刺激。疼痛明显时可短期应用利多卡因凝胶局部麻醉。
4、粗糙不适
病变区黏膜增厚角化可能导致砂纸样粗糙感，舌部受累时可能影响味觉。长期摩擦可能形成角化斑块，但极少恶变。保持口腔湿润有助于缓解不适，可使用含透明质酸的口腔保湿凝胶。定期口腔检查可监测病变变化。
5、进食困难
广泛糜烂或舌背病变可能导致咀嚼吞咽障碍，严重时引起营养摄入不足。此类患者需调整饮食为软烂易消化食物，必要时补充维生素B族。若病变持续3个月未愈，需活检排除红斑狼疮或口腔白斑等疾病。
口腔扁平苔藓患者应保持规律作息，减少焦虑情绪，避免吸烟和槟榔等刺激物。日常使用软毛牙刷轻柔清洁口腔，每半年进行一次专业检查。若出现黏膜出血、硬结或快速增大的白色斑块，须立即就诊排查癌变可能。长期未愈者可考虑光动力治疗或局部免疫调节治疗。